Le Centre Hospitalo-Universitaire Mohammed VI de Marrakech
I. PRÉSENTATION DU CHU MARRAKECH
Le Centre Hospitalo-Universitaire Mohammed VI est un établissement public doté de la personnalité morale et de l’autonomie financière. Il est soumis à la tutelle du Ministère de la Santé. Il a été créé en vertu de la Loi 82.00 promulguée par le Dahir 1.01.206 du 10 Joumada II 1422 (30 août 2001) modifiant et complétant la loi 37.80 relative aux centres hospitaliers, promulguée par le Dahir 1.82.5 du 30 rabia I (15 janvier 1983) et la loi 70.13 relative aux centres hospitalo-universitaires.
1- Missions
Le Centre est chargé des missions suivantes :
En matière de soins: Le CHU Mohammed VI prodigue des soins de niveau tertiaire. A cet égard il offre des prestations médicales et chirurgicales courantes et spécialisées en urgence et ou en activités programmées;
En matière de formation: Le CHU assume cette mission en partenariat avec la Faculté de Médecine et de Pharmacie et Instituts Supérieurs des professions infirmières et techniques de santé (ISPITS). A ce titre, il concourt à l’enseignement clinique universitaire et postuniversitaire médicale et pharmaceutique et participe à la formation pratique du personnel infirmier;
En matière de recherche scientifique, d’expertise et d’innovation: Le CHU contribue à la recherche scientifique en santé conformément aux politiques publiques en matière et en collaboration avec les établissements de recherche, réalise les expertises médico-légales biomédicales et techniques. Le CHU contribue à l’innovation dans le domaine de la santé et constitue un niveau de référence pour les pouvoirs publics, en matière de recherche clinique.
En matière de santé publique: Le CHU participe aux actions de promotion de la santé, de prévention et de la sécurité sanitaire, assure l’éducation sanitaire de ses usagers et promeut d’éducation thérapeutique, met en place des dispositifs garantissant la sécurité des patients et participe à l’organisation et à la régulation médicale des urgences pré-hospitalières et hospitalières.
2- Organisation
Le centre est administré par un conseil d’administration assisté d’un comité de gestion et géré par un directeur.
3- Composition
Le CHU Mohammed VI se compose de cinq hôpitaux et deux centres, d'une capacité de 1598 lits dont :
- L'Hôpital IBN TOFAIL à vocation médico-chirurgicales d'une capacité de 409 lits.
- L'Hôpital IBN NAFIS à vocation psychiatrique d'une capacité de 220 lits.
- L'Hôpital MERE - ENFANT à vocation gynéco-obstétricale et pédiatrique d'une capacité de 247 lits.
- L'Hôpital ARRAZI à vocation médico-chirurgicales d'une capacité de 586 lits.
- L’Hôpital d’Oncologie-Hématologie: 136 lits.
- Le Centre de Recherche Clinique.
- Le Centre de Médecine Régénérative.
II. MONOGRAPHIE DE LA RÉGION
1- Monographie et offre de soins de la région de Marrakech-Safi
2- Répartition des communes urbaines et rurales par province pour la région de Marrakech-Safi
Province/Préfecture |
Nombre de commune |
|||
Superficies ( Km²) |
Urbaine |
Rurale |
Total |
|
Marrakech |
2625 |
2 |
13 |
15 |
El Kelaa des Sraghna |
4193 |
4 |
43 |
47 |
Rhamna |
5877 |
2 |
26 |
28 |
Essaouira |
6335 |
5 |
57 |
62 |
Al Haouz |
6212 |
9 |
41 |
50 |
Chichaoua |
6872 |
2 |
38 |
40 |
Safi |
6351 |
3 |
28 |
31 |
Youssoufia |
2919 |
2 |
13 |
15 |
Total |
41384 |
29 |
259 |
288 |
Source : Haut Commissariat au Plan (HCP), Centre Régional d’Investissement (CRI) et Ministère de l’Equipement
La région de Marrakech-Safi est une région à prédominance rurale, toutes les provinces de la région comptent entre 2 et 9 communes urbaines alors que le nombre de communes rurales varie entre 13 et 57. Le taux d'urbanisation de la région est de 44%, c'est l'un des plus faibles des régions du Maroc largement sous la moyenne nationale qui est de 62 % confirment ainsi la prédominance rurale de la région. La province d’Essaouira est celle qui compte le plus de communes avec un total de 62 communes, dont 57 rurales et 5 urbaines. La province de Youssoufia, et la préfecture de Marrakech sont celles qui comptent le moins de communes avec 15 communes chacune.
UNE RÉGION RICHE EN PATRIMOINE
La région de Marrakech-Safi compte de nombreux monuments historiques, le patrimoine de cette région est riche et diversifié, la région dénombre plusieurs sites classés. La majorité de ces monuments sont concentrés dans les villes de Marrakech et Essaouira, mais il existe aussi quelques uns dans la province d’El Kelaa des Sraghna.
ASPECTS CLIMATOLOGIQUES
La région de Marrakech-Safi se caractérise par un climat variable d'une zone à l'autre. Ces variations climatiques s’expliquent d’une part par les influences de la mer pour les provinces d’Essaouira et Safi et, d’autre part la proximité des montagnes de l'Atlas. Ainsi, le climat varie d’Ouest en Est, en passant d’un climat continental de type aride dans la plaine du Haouz, à un climat semi-aride soumis à l’influence du courant froid des Canaries dans la zone d'Essaouira, Safi.
DES TEMPÉRATURES TRÈS ÉLEVÉES EN ÉTÉ ET TRÈS FAIBLES EN HIVER
Au niveau régional, les amplitudes thermiques sont assez importantes entre l’hiver et l’été. Ainsi, la période estivale est très chaude (avec Juillet et Août comme les mois les plus chauds), mais supportable en raison de la faible hygrométrie (40% en été), avec une température moyenne maximale d’environ 37,7°C. En revanche, en hiver, la température est assez basse avec une moyenne minimale d’environ 4.9 °C (Janvier étant le mois le plus froid).
ÉVOLUTION DE LA POPULATION POUR LA RÉGION ET LES PROVINCES
La région de Marrakech-Safi a connu une croissance importante. Elle est passée de 4 510 691 d’habitants en 2014, à une population de 4 774 413 en 2020 selon les projections relatives au dernier recensement général de la population et de l’habitat 2014 (RGPH 2014), Avec un TAAM (Taux d'Accroissement Annuel Moyen) de 0,82 équivalent à un taux de croissance de 5,8 % entre 2014 et 2020. Ce taux élevé peut être expliqué directement par l’attractivité de la ville de Marrakech devenue la deuxième grande ville du Maroc en terme de population.
NIVEAU SOCIO-ÉCONOMIQUE
L’assemblage Marrakech-Safi tel qu’il est ne pourrait que renforcer la position déjà prouvée de l'ancienne région Marrakech-Tensift-Al Haouz dans l’agriculture.
En effet, la région représenterait plus de 35% de la superficie arable utile du Maroc. Ce nouveau découpage pourrait, selon des experts, donner un nouvel élan économique à cette superbe grande région. D’autant plus que celle-ci souhaite aller vers une industrie de transformation plus importante, capable de tirer une grande plus-value de la région.
Sur le plan industriel, l’assemblage Marrakech-Safi représente aussi d’importantes richesses minières, comme les réserves en phosphates sur les territoires des Rhamna et Guentour (Youssoufia) conduisant vers le hub chimique et le port de Safi. Dans l’industrie, la façade maritime du littoral entre Safi et Essaouira est structurellement qualifiée et prédisposée à bénéficier d’investissements en matière d’industrie et de pêche.
Le tourisme, fortement créateur d’emplois en secteur tertiaire, pourrait en effet donner une nouvelle dynamique et aider la ville à résorber ses nombreux jeunes chômeurs. Et le potentiel ne manque pas. Safi est une ville charmante, qui dispose d’un tissu ancien bien restauré. Le château de mer est l’une de ses principales attractions. La médina de Safi, depuis qu’elle a connu une mise à niveau, est également très agréable à visiter et renferme plusieurs bâtiments historiques, dont le minaret de la grande mosquée, la médersa, la cathédrale portugaise… De plus, en tant que capitale de la poterie, la ville ne devrait avoir aucun mal à attirer les visiteurs.
RÉGIME D’ASSISTANCE MÉDICALE (RAMED)
Le RAMED, est un régime fondé sur les principes de l'assistance sociale et de la solidarité nationale au profit des démunis. Ce régime permet à une population économiquement démunie de bénéficier d'une couverture médicale de base qui offre une gratuité des soins et prestations médicalement disponibles dans les hôpitaux publics, les centres de santé et les services sanitaires relevant de l’Etat aussi bien en cas d’urgence ou lors de l'hospitalisation.
POPULATION CIBLE PAR RÉGION
Le régime d’assistance médicale (RAMED) constitue un des volets de la couverture médicale de base, il est fondé sur les principes de l’assistance sociale et de la solidarité nationale au profit de la population démunie qui est constituée par les personnes en situation de pauvreté et de vulnérabilité et qui ne sont pas assujetties au régime de l’assurance maladie obligatoire.
Les bénéficiaires de ce régime sont couverts sans aucune discrimination due à l’âge, au sexe et à leurs antécédents pathologiques ou à leurs zones de résidence.
De ce fait, les soins de santé sont dispensés, au profit de cette population, dans les hôpitaux publics, établissements publics de santé et services sanitaires relevant de l’Etat.
Après la généralisation du RAMED en 2012, la population ciblée était estimée à 8,05 millions de personnes, qui bénéficieront de prestations médicales dont certaines sont très coûteuses.
A travers cette généralisation tant attendue par la population démunie, le RAMED touchera environ 8,05 millions de personnes, dont 2.7 millions en situation de pauvreté et 5.3 millions en situation de vulnérabilité (taux de pauvreté et vulnérabilité établis par le Haut-commissariat au Plan en 2007).
|
Région |
Population Pauvre |
Population Vulnérable |
Population Cible |
1 |
Marrakech Tensift Al-Haouz |
325 829 |
628 687 |
954 516 |
2 |
Souss Massa Draa |
366 163 |
568 128 |
934 291 |
3 |
Meknès Tafilalet |
250 857 |
434 128 |
684 985 |
4 |
Gharb Chrarda Beni hssen |
272 330 |
466 357 |
738 687 |
5 |
Doukkala Abda |
267 611 |
458 178 |
725 789 |
6 |
l'Oriental |
182 378 |
270 498 |
452 876 |
7 |
Tanger Tétouan |
169 605 |
298 601 |
468 205 |
8 |
Taza -Taounate- Alhoceima |
187 821 |
350 800 |
538 621 |
9 |
Chaouia Ouardigha |
126 388 |
289 940 |
416 328 |
10 |
Fès Boulemane |
157 092 |
324 645 |
481 737 |
11 |
Tadla Azilal |
134 623 |
265 696 |
400 319 |
12 |
Rabat Salé zemmour Zear |
132 761 |
358 402 |
491 163 |
13 |
Grand Casablanca |
134 815 |
411 979 |
546 794 |
14 |
Guelmim Es-semara |
45 997 |
103 274 |
149 270 |
15 |
Laayoune Boujdour Sakia El Hamra |
8 007 |
32 907 |
40 914 |
16 |
Oued-dahab-Lagouira |
5 881 |
25 234 |
31 115 |
TOTAL |
2 768 157 |
5 287 453 |
8 055 610 |
La région de Marrakech-Safi se positionne en tête des régions en situation précaire avec une population cible d'environ un million de personnes bénéficiaires du RAMED.
III. MOYENS DE PRODUCTION
1- Ressources humaines
Le bilan d’activité constitue un outil essentiel, en termes de pilotage des ressources humaines. Sa finalité est d’établir un état objectif à un instant T des moyens humains de l’établissement, et autant que possible de manière évolutive. Il permet de recenser et de mieux connaître de nombreux éléments concernant le recrutement, les effectifs…, qui permettront d’anticiper sur la politique de gestion des ressources humaines à tenir, et donc de contribuer à une gestion prévisionnelle des emplois, des effectifs et des compétences. Ce bilan est aussi un outil de dialogue social puisqu’il constitue une base d’informations partagées contribuant aux échanges et à la concertation entre les acteurs sociaux et la direction. Enfin, il est un outil de communication pour les partenaires extérieurs puisqu’il rassemble les données humaines et sociales de l’établissement.
Répartition du personnel par budget par catégorie au 31/12/2022
Corps/Categories | Budget Général | Budget Autonome | Total |
1 - Administratif et technique |
- | 388 | 388 |
Adjoints techniques |
- | 27 | 27 |
Administrateurs |
- | 71 | 71 |
Ingénieurs |
- | 29 | 29 |
Psychologues administrateurs |
- | 5 | 5 |
Techniciens |
- | 256 | 256 |
2 - Médical |
779 | 630 | 1409 |
Professeurs de l'enseignement superieur |
67 | 1 | 68 |
Professeurs agrégés |
46 | 0 | 46 |
Professeurs assistants |
44 | 0 | 44 |
Médecins spécialistes |
- | 41 | 41 |
Médecins spécialistes (Mise à la disposition) |
24 | 0 | 24 |
Médecins résidents contractuel CHU |
- | 42 | 42 |
Médecins résidents contractuel ministère |
350 | 0 | 350 |
Médecins résidents bénévoles |
- | 484 | 484 |
Médecins convention ministérielle |
129 | 0 | 129 |
Médecins internes |
119 | 0 | 119 |
Médecins généralistes |
- | 28 | 28 |
Pharmaciens |
- | 10 | 10 |
Assistants médicaux |
- | 24 | 24 |
3 - Paramédical |
- | 1588 | 1588 |
Assistants médico sociaux |
- | 18 | 18 |
Infirmiers |
- | 1210 | 1210 |
Infirmiers auxiliaires |
- | 20 | 20 |
Rééducation et rémabilitation |
- | 25 | 25 |
Sages femmes |
- | 69 | 69 |
Techniciens de santé |
- | 246 | 246 |
Total général |
779 | 2606 | 3385 |
L’effectif du personnel relevant du budget autonome est constitué généralement de 3 corps: corps médical représente 24%, le corps administrative et technique représente 15% et le le corps paramédical représente 61%.
NB: les médecins bénévoles sont des résidants n'ayant pas la qualité de fonctionnaire ou de salarié du CHU mais ils perçoivent une indemnité de fonction, cette indemnité est imputée au budget du CHU (loi n°2.91.527 art27).
Le nombre du personnel Détachés/Contractuel marque 779 personnes en 2022 soit un taux de 23.02%.
2- Ressources matérielles
PLATEAU TECHNIQUE:
Le Centre Hospitalo-Universitaire Mohammed VI dispose d’un plateau technique moderne et diversifié qui lui permet de répondre aux besoins de la population desservie en matière d’interventions chirurgicales, de radiologie, d’analyse biologique et d’examen d’anatomie pathologique. Ce plateau technique est réparti au niveau des différentes structures :
◉ BLOCS OPÉRATOIRES :
Le Centre Hospitalo-Universitaire Mohammed VI dispose de 09 blocs opératoires totalisant 51 salles réparties comme suit :
- L’Hôpital Ibn Tofail dispose de 04 blocs opératoires totalisant 19 salles.
- L’Hôpital Mère Enfant dispose de 03 blocs opératoires totalisant 10 salles.
- L’Hôpital Arrazi dispose de 02 blocs opératoires totalisant 22 salles.
◉ LABORATOIRES :
Le Centre Hospitalo-Universitaire Mohammed VI est doté de :
- 02 Laboratoires d’analyses médicales
- 01 Laboratoire d’anatomie pathologie
- 01 Laboratoire du centre de recherche clinique
◉ UNITÉ D’HÉMODIALYSE :
Le Centre Hospitalo-Universitaire Mohammed VI est doté de 2 unités d’hémodialyse totalisant :
- 22 Générateurs d’hémodialyse fonctionnels ;
- 02 Salles de traitement d’eau.
◉ HÔPITAL D’ONCOLOGIE ET D’HÉMATOLOGIE :
- 02 Accélérateurs linéaires.
- 01 Simulateur de Radiothérapie (Scanner Simulateur)
- 01 Projecteur de source radioactive pour la Curiethérapie à haut débit de dose (HDR) ;
- 01 Salle dosimétrique ;
- 01 Gamma caméra double tête ;
- 02 Enceintes blindées ;
- 01 unité de pharmacie pour la préparation des produits cytotoxiques (Isolateur et 4 hottes) ;
- 06 chambres stériles pour la greffe de moelle osseuse.
AUTRES RESSOURCES MATÉRIELLES:
Dans le souci de l’amélioration de la qualité des soins et de la prise en charge des patients, le Centre Hospitalo-Universitaire poursuit sa politique de renforcement des équipements médico-techniques et leur mise à niveau au sein des différents services.
Le tableau suivant illustre les principaux équipements dont dispose le CHU :
DÉSIGNATION |
NOMBRE |
IRM (Imagerie par résonance magnétique) |
02 |
Scanographe |
04 |
Système d’angiographie |
01 |
Salle de cathétérisme |
01 |
Accélérateur linéaire de particules |
02 |
Scanner simulateur |
01 |
Gamma-caméra [SPECT-CT] |
01 |
Colonne d’endoscopie |
34 |
Machine de circulation Extra Corporelle (CEC) (Machine Cœur-Poumon) |
01 |
Stérilisateur au peroxyde d’hydrogène vaporisé (Stérilisateur à basse température) grande capacité |
01 |
Lithotripteur extracorporel |
01 |
Installation radiologique pour examens standards |
05 |
Installation radiologique télécommandé |
02 |
Installation radiologique numérisée |
04 |
Unité de mammographie |
01 |
Arceau chirurgical mobile |
12 |
Ostéodensitométrie |
02 |
Echo-Doppler 4D |
04 |
Unité de diagnostic par vidéo capsule |
01 |
Appareil de diagnostic de la fibrose hépatique |
01 |
Automates d’analyses médicales hautes cadences |
10 |
Stérilisateur à vapeur d’eau de grande capacité |
14 |
Projecteur de source à haut débit de dose (HDR) |
01 |
Automate de préparation aseptique de cytotoxiques et cytostatiques en chimiothérapie injectable |
01 |
Irradiateur de sang |
01 |